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超级胶水的五大妙用
2018年8月28日
     想象一下你在切洋葱的时候不小心切到了手指,伤口很深,需要缝针。在以前,人们尝试过从蜘蛛网到用昆虫颌骨制成的缝线等各种方式来缝合伤口,但从古埃及时代开始直到现在,人们就是用针和线来缝合伤口的。但可能很快,这种局面会改变,在伤口上涂一种“超级胶水”就可以愈合了。
  
  什么是超级胶水?
  
  超级胶水是一种氰基丙烯酸酯粘合剂。它曾被用作即时黏合剂,用于修补房屋和物品。1958年,超级胶水才获得专利并被批准上架销售。事实证明,这种胶水在外科手术应用方面可发挥优势,它不会因为血液或水的存在而脱胶,相反,它会聚合起来形成封口。
  
  超级胶水的外科用途始于越南战争。战地医务人员将胶水用于开放式伤口上。到2001年,美国食品药监局(FDA)批准了一种类似于超级胶水的化学物质——氰基丙烯酸正丁酯(即皮肤粘合剂)。它和氰基丙烯酸酯一样坚韧,但具有抗菌性,而且刺激性较小。从那以后,医学界就出现了几种不同类型的胶水。一种用于治疗轻度的撕裂伤,而另一些则用于头部止血。
  
  2014年研制出的具有防水和光活化特性的新胶水,使医生和研究人员看到新希望——说不定有一天,超级胶水还能修复一颗破碎的心脏。
  
  超级胶水怎么用?
  
  超级胶水如今在医疗领域可谓大显身手。比如以下几种问题,它都可以发挥巨大作用。
  
  1. 小伤口
  
  医用级的超级胶2-氰基丙烯酸辛酯是一种液体局部皮肤粘合剂,现已被批准用于浅表伤口。它适用于缝合线需5针以内的面部、手臂、腿部和躯干上的撕裂伤口。
  
  使用这种胶水之前,医生会将伤口的边缘固定在一起,同时在接缝上涂上薄薄的胶水。甚至连麻醉剂都不需要。胶水会在约20至30秒内变干。伤口愈合过程中,胶水会有损耗,大约一周内便会消失,但这时伤口也已慢慢愈合了。此后,也可以用抗生素软膏或凡士林抹在伤口附近,一点点将胶水剥离。
  
  2. 胸骨断裂
  
  为了接受心内直视手术,患者的胸骨需要被切开。因此患者们可能会发现医生采用了一项创新技术对胸骨进行复原——胶水。这种方式不仅可以减少术后疼痛,还可以加快愈合过程,从数周缩短到数小时。
  
  当胶水与缝合线一起使用时,与伤口仅用缝合线相比,2-氰基丙烯酸辛酯愈合伤口的强度高了75%。
  
  此外,它的抗菌性有助于在治疗前期帮助伤口抵抗多达99%有害微生物。
  
  3. 皮肤移植
  
  皮肤移植是烧伤治疗的重要组成部分,它有助于防止内部组织和器官暴露在恶劣环境中,从而引起感染和额外创伤,还能刺激伤口愈合并减少瘢痕组织发紧等问题。
  
  传统的皮肤移植是采用缝合线、钉子或夹子将生物敷料固定在合适的位置,但它们都各有缺点,包括疼痛和可能造成的额外创伤。
  
  人的身体本身会产生一种黏合剂,这也是一种“生物胶水”。在实验室中这种分泌物被复制出了一种纤维蛋白密封剂,它是由捐赠者血浆中的纤维蛋白原和凝血酶制成的。纤维蛋白密封剂利用人体自然形成组织的方式,可以暂时将移植物固定,直到伤口愈合,新的结缔组织连接再生。
  
  这种纤维蛋白密封剂还被成功用于自体皮肤移植手术中,尤其是在难以治疗或需要经常移动的区域,以及更换烧伤部位的缝合线的时候。
  
  此外,纤维蛋白胶还能降低烧伤创面的感染率。
  
  4. 脑出血
  
  除了使用外科胶水密封伤口,这种胶水还能堵住洞状伤口、固定泄漏之处,以及填充袋状或腔状伤口。
  
  新生儿体积小,因此他们的手术需要特别关注。对这类型精细的工作,所能使用的工具也是有限的。那些出生时患有动静脉瘤的婴儿,比如Galen静脉血管瘤,就有用医用胶水成功黏合的案例。
  
  医用级液体黏合剂能用于阻止或减缓血液流向病灶。实际上,20世纪70年代就开发出一种名为氰基丙烯酸正丁酯(n-BCA)的胶水用于脑动脉瘤治疗。外科医生利用导管控制超级胶水,注入到动脉中,胶水会在20分钟或更短时间内凝固,阻塞动脉的相关位置并使血液停止流动。
  
  动静脉瘘导致大脑或脊髓周围血管连接异常。根据瘘管的分类,医生也会采用类似方法进行血管内栓塞治疗。基本上,就是用超级胶水阻止血液流动。美国马里兰大学的医生曾使用超级胶水来中断一种叫做硬脑膜窦畸形的罕见病症的发展。这是大脑出血的另一种情况,这种情况下,超级胶水可用于填充受影响的颅窦腔,阻止出血。
  
  5. 动静脉畸形
  
  静脉畸形一度很难治疗,直到美国西雅图儿童医院一支开创性的医疗团队开始使用外科超级胶水来解决问题。
  
  动静脉畸形(AVM)是充血的静脉和动脉集群,它们缠结在一起并异常连接。这些血管非常脆弱,不仅会造成患者痛苦,还很难移除。对于病灶处于头颈部的患者而言,其治疗过程包括栓塞术——将充塞物注入到病变器官的供应血管内,使之发生闭塞,中断血供。在这种情况下,医生们所使用的就是一种名叫氰基丙烯酸正丁酯(n-BCA)的医用合成胶,这种胶水也用于治疗硬脑膜动静脉瘘。
  
  据称,使用这种胶水进行栓塞术会使随后的手术更安全,失血更少,还能缩短手术时间。(互联网)
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